Fatura de Fisioterapia Suíça

Pontos-chave

• A fisioterapia medicamente prescrita é isenta de IVA (Art. 21 MWSTG). Tratamentos de wellness sem prescrição médica são sujeitos a IVA a 8,1%. Esta distinção define como redige cada fatura.
• A fatura QR é obrigatória desde outubro de 2022. Os antigos recibos ESR vermelhos/laranja desapareceram — cada fatura precisa de um código QR suíço para pagamento.
• Sete elementos obrigatórios da fatura segundo o Art. 26 MWSTV aplicam-se se estiver registado para IVA: nome/morada, destinatário, data, quantidade/descrição, montante líquido, taxa e montante de IVA, e o seu número de IVA.
• O limite de IVA é 100.000 CHF de receita anual. Abaixo disso, não é sujeito a IVA e indica "IVA não destacado, por não ser sujeito passivo."
• Existem quatro caminhos de faturação: LAMal (seguro de doença), LAA (seguro de acidente), pacientes privados e paciente privado (autopagador). Cada um tem regras tarifárias e destinatários de fatura diferentes.

Se é fisioterapeuta independente na Suíça — ou planeia tornar-se um — a faturação é onde a conformidade, a lei fiscal e a prática diária colidem. Uma linha errada na sua fatura pode significar uma reclamação rejeitada pelo seguro de doença, uma correção de IVA da AFC, ou um paciente que se recusa a pagar. Este guia percorre tudo o que precisa de saber sobre faturação de fisioterapia na Suíça: os requisitos legais, a distinção de IVA que confunde a maioria dos terapeutas, os quatro cenários de faturação, estruturas tarifárias e um modelo de fatura pronto a usar.

Também mostraremos como o fluxo de faturação da Magic Heidi trata as especificidades suíças — geração de fatura QR, linhas isentas de IVA vs. sujeitas a IVA, e acompanhamento de prescrições por paciente — sem o peso de software empresarial.

Requisitos da Fatura Suíça: 7 Elementos Obrigatórios (Art. 26 MWSTV)

Cada fatura de fisioterapia Suíça deve cumprir requisitos formais. Se estiver registado para IVA, o Art. 26 da Ordenança sobre o Imposto sobre o Valor Acrescentado (MWSTV) define sete elementos obrigatórios que a sua fatura deve conter:

1. O seu nome e morada — nome completo do consultório, rua, código postal, cidade.
2. O nome e morada do destinatário — paciente ou seguradora pagadora.
3. Data da fatura — o dia em que emite a fatura.
4. Quantidade e descrição dos serviços — p.ex., "Tratamento fisioterapêutico, 50 min, prescrição médica" com o número de prescrição.
5. Montante tributável — o montante líquido antes do IVA (se aplicável).
6. Taxa de IVA e montante de IVA — 8,1% e o imposto resultante, mostrados separadamente.
7. O seu número de IVA (MWST-Nr.) — o número baseado no UID atribuído pela AFC quando se regista.

Se o seu tratamento é isento de IVA (fisioterapia prescrita), não indica IVA, mas identifica a isenção. Uma linha comum diz: "Isento de IVA segundo o Art. 21 Abs. 2 Ziff. 19 MWSTG — tratamento médico prescrito."

Abaixo do limite de 100.000 CHF? Não é sujeito a IVA. Indique claramente: "IVA não destacado, por não ser sujeito passivo." Isto diz ao paciente — e à AFC — que está abaixo do limite e não optou pelo registo.

A Fatura QR: Não Negociável Desde 2022

Desde 1 de outubro de 2022, a fatura QR é o único formato de recibo de pagamento aceite na Suíça. Os antigos recibos ESR (laranja/vermelho) e BESR (vermelho) foram extintos. Cada fatura que emite — LAMal, LAA, privada ou paciente privado — deve incluir uma parte de pagamento fatura QR com o código QR suíço.

O código QR codifica o seu IBAN (QR-IBAN), o montante, o seu nome e o número de referência. Os pacientes digitalizam-no com a sua app bancária. O seguro de doença pode processá-lo automaticamente. Sem código QR = atrito no pagamento manual.

Thomas, um fisioterapeuta em Aarau, aprendeu isto da pior forma. Enviou faturas em papel sem a parte de pagamento QR no início de 2023. Três pacientes pagaram tarde, e um seguro de doença rejeitou a reclamação inteiramente porque o formato não cumpria o novo padrão. Mudou para o fluxo de faturação da Magic Heidi, que gera a parte de pagamento fatura QR automaticamente em cada fatura — sem formatação manual, sem reclamações rejeitadas.

Regras de IVA para Fisioterapeutas: Prescrito vs. Wellness

Este é o ponto central de confusão para fisioterapeutas suíços. Errar aqui significa cobrar a mais aos pacientes ou enfrentar um pagamento retroativo de IVA à AFC.

A Regra

Segundo o Art. 21 Abs. 2 Ziff. 19 MWSTG, os tratamentos fisioterapêuticos medicamente prescritos são isentos de IVA. "Medicamente prescrito" significa que um médico licenciado emitiu uma prescrição médica para o tratamento. A prescrição deve nominá-lo (ou ser transferível segundo as regras cantonais), nominar o paciente, especificar o diagnóstico e tipo de tratamento, e estar dentro do seu período de validade.

Wellness, fitness, prevenção e tratamentos de autopagador sem prescrição médica são sujeitos a IVA a 8,1% (a taxa normal desde 1 de janeiro de 2024). Isto inclui massagem desportiva, coaching de postura, treino geral de mobilidade e qualquer faturação direta a um paciente que não obteve referência médica.

Por que Isto Confunde as Pessoas

Um paciente procura tratamento para dor nas costas. Trata-o. Se tem prescrição, o tratamento é isento de IVA. Se não tem — mesmo que o tratamento seja idêntico — é sujeito a IVA. As mesmas mãos, as mesmas técnicas, diferente resultado fiscal baseado em se uma folha de papel existe.

Lisa gere um pequeno consultório em Lausana. Oferece tanto tratamentos LAMal prescritos como um programa de wellness (aulas de postura) para pacientes privados. Para o primeiro, emite faturas isentas de IVA. Para o segundo, cobra 8,1% de IVA. Antes de compreender a distinção, emitiu faturas de wellness sem IVA — e teve de absorver o imposto quando a AFC a auditou. Agora acompanha o estado de prescrição em cada ficheiro de paciente e deixa a gestão de IVA da Magic Heidi alternar a taxa correta automaticamente.

O Limite de 100.000 CHF

Só se regista para IVA se a sua receita tributável anual exceder 100.000 CHF. Abaixo disso, é uma pequena empresa "não sujeita a imposto". Mas aqui está a questão: se a maior parte da sua receita é isenta de IVA (tratamentos prescritos), pode ainda assim querer registar-se voluntariamente para recuperar o imposto sobre rendas, equipamentos e consumíveis. O registo voluntário é permitido — fale com um consultor fiscal sobre se faz sentido para o seu consultório.

Uma vez registado, apresenta declarações de IVA à AFC (Administração Federal de Contribuições) — tipicamente trimestral ou anualmente, consoante a sua receita.

Cenários de Faturação: LAMal, LAA, Privado, Autopagador

A faturação de fisioterapia suíça divide-se em quatro cenários, cada um com diferentes pagadores, tarifas e formatos de fatura.

1. LAMal (Lei do Seguro de Doença) / KVG

Quando um médico prescreve fisioterapia, o seguro de doença do paciente cobre a maior parte do custo após a franquia e a participação do paciente. Fatura:

• Diretamente ao seguro de doença — usando a tarifa LAMal (regulamentada), com o número de prescrição, código de diagnóstico e detalhes da sessão de tratamento. O seguro de doença paga-lhe.
• Ao paciente, que pede reembolso — o paciente paga-lhe e depois submete ao seu seguro de doença.

As taxas LAMal são regulamentadas — não pode cobrar acima da tarifa definida pela autoridade de saúde cantonal. A tarifa tipicamente cobre uma sessão de tratamento de 50 minutos, com números de posição específicos para avaliação, terapia e acompanhamento.

A associação profissional Physioswiss publica as posições tarifárias e códigos de tratamento atuais.

2. LAA (Lei do Seguro de Acidente) / UVG

Acidentes laborais ou não laborais ficam sob o LAA — seguro de acidente. Suva, CSS, Allianz e outras seguradoras tratam estas reclamações. A faturação LAA usa uma estrutura tarifária separada do LAMal, frequentemente com taxas mais elevadas (já que o seguro de acidente não tem os mesmos limites de custo).

A sua fatura deve referenciar o número de reclamação de acidente (Unfallnummer), a data do acidente e o médico prescritor. As faturas LAA vão diretamente para a seguradora, não para o paciente.

3. Pacientes Privados

Pacientes privados — aqueles com seguro privado suplementar ou que pagam do bolso por serviços não-LAMal — recebem uma fatura privada. Aqui tem mais flexibilidade de preço, mas ainda deve incluir todos os sete elementos do Art. 26 MWSTV (se registado para IVA) e a parte de pagamento fatura QR.

Fisioterapia privada frequentemente fatura a taxas mais elevadas que o LAMal, especialmente para serviços especializados (reabilitação desportiva, terapia manual, drenagem linfática). Se o tratamento não é medicamente prescrito, é sujeito a IVA a 8,1%.

4. Paciente Privado (Autopagador)

Pacientes privados pagam diretamente por tratamentos que o seguro de doença não cobre — wellness, prevenção, terapia orientada para o fitness, ou sessões além do que a prescrição permite. Estas faturas vão para o paciente, incluem a fatura QR e são sujeitas a IVA a 8,1% a menos que o paciente posteriormente apresente uma prescrição retroativa (raro e complicado — não conte com isso).

Thomas em Aarau fatura cerca de 40% das suas sessões a pacientes privados. Usa uma taxa fixa de 130 CHF por uma sessão de wellness de 50 minutos, mais 8,1% de IVA, claramente discriminados. As suas faturas dizem "Sem prescrição médica — tratamento de wellness, sujeito a IVA" para que não haja ambiguidade.

Preços e Estruturas Tarifárias para Fisioterapeutas Suíços

Os preços dependem do seu caminho de faturação e do cantão.

Tarifas LAMal

As taxas LAMal são cantoniais — cada cantão define a sua própria tarifa dentro da estrutura federal. Um tratamento prescrito típico de 50 minutos varia de 90 a 130 CHF, com a posição exata determinada pelo catálogo tarifário da Physioswiss (Tarifpositionen). Sessões de avaliação (Befund) têm os seus próprios códigos. A terapia de grupo é faturada de forma diferente das sessões individuais.

Não pode negociar as taxas LAMal. Fatura a tarifa, o seguro de doença paga. Se discorda da tarifa, o seu recurso é através da Physioswiss e negociações cantonais — não faturação individual.

Tarifas Privadas e de Autopagador

Aqui define os seus próprios preços. Intervalos comuns:

• Sessão individual (50 min): 120–180 CHF
• Sessão especializada de terapia manual: 140–200 CHF
• Drenagem linfática: 110–150 CHF
• Reabilitação desportiva: 130–190 CHF

Taxas mais elevadas aplicam-se em Zurique, Genebra e Lausana. Cidades mais pequenas tendem para o limite inferior. Posicione-se pela sua especialização, não apenas pelo seu cantão.

Tarifas LAA

A faturação LAA usa as estruturas tarifárias da Medidata ou Suva. As taxas são tipicamente 10–20% mais elevadas que o LAMal para tratamentos equivalentes, refletindo a ausência de limites de custo do LAMal. Verifique a lista tarifária atual da Suva ou o seu acordo cantonal LAA.

Para uma comparação de preços completa de como a Magic Heidi se compara ao bexio (52 CHF/mês) e Billify, veja a nossa análise — fisioterapeutas suíços não precisam de ERP empresarial para enviar uma fatura.

Trabalho de Fisioterapia Transfronteiriço

Alguns fisioterapeutas suíços tratam pacientes do outro lado da fronteira — em França, Alemanha ou Itália — ou trabalham com trabalhadores transfronteiriços (Grenzgänger). A faturação transfronteiriça acrescenta complexidade:

• IVA em serviços transfronteiriços: Se tratar um paciente fisicamente localizado na Suíça, as regras suíças de IVA aplicam-se independentemente da nacionalidade do paciente. Se o tratar em França (p.ex., uma visita domiciliária do outro lado da fronteira), as regras francesas de TVA podem aplicar-se — e pode necessitar de se registar para TVA em França.
• Cobertura LAMal para residentes estrangeiros: O LAMal suíço não cobre não residentes. Pacientes franceses, alemães ou italianos pagam privadamente ou através do seu próprio seguro, que pode ou não reembolsar fisioterapia suíça.
• Validade da prescrição: Uma prescrição francesa (Ordonnance) ou alemã (Rezept) não é automaticamente válida segundo as regras LAMal suíças. O paciente precisa de uma prescrição de um médico licenciado suíço para isenção de IVA.

Se trata regularmente pacientes transfronteiriços, mantenha séries de faturas separadas e acompanhe quais tratamentos são isentos de IVA vs. sujeitos a IVA por jurisdição. É aqui que a maioria dos fisioterapeutas transfronteiriços comete erros.

Modelo de Fatura para Fisioterapeutas Suíços

Aqui está um modelo pronto a usar para uma fatura de fisioterapia suíça. Adapte os campos ao seu consultório.

FATURA — RECHNUNG

[Nome do Consultório]
[Morada]
[Código Postal, Cidade]
Telefone: [telefone] | Email: [email]
Nº IVA: [CHE-XXX.XXX.XXX MWST]  (se registado)

Faturar a:
[Nome do Paciente ou Nome do Seguro de Doença]
[Morada]

Nº Fatura: 2026-0142
Data: 03.07.2026
Nº Prescrição: [Verordnungsnummer]  (se aplicável)

Serviços prestados:
- Tratamento fisioterapêutico, 50 min, prescrição médica
  Data: 28.06.2026 | Posição: [Código Tarifário]
                                        CHF 120.00
- Tratamento fisioterapêutico, 50 min, prescrição médica
  Data: 01.07.2026 | Posição: [Código Tarifário]
                                        CHF 120.00

Subtotal:                              CHF 240.00
IVA (8,1%):                            CHF 0.00
(Isento de IVA segundo Art. 21 Abs. 2 Ziff. 19 MWSTG)

Total a pagar:                         CHF 240.00

Condições de pagamento: 30 dias
[Parte de pagamento fatura QR com código QR suíço]

Para faturas de wellness de pacientes privados, troque a linha de IVA:

Subtotal:                              CHF 130.00
IVA (8,1%):                            CHF 10.53
Total a pagar:                         CHF 140.53

Note a diferença: prescrito = IVA 0.00 com a citação do Art. 21. Wellness = 8,1% adicionais. Mesmo layout de fatura, diferente tratamento fiscal. A gestão de IVA da Magic Heidi trata ambos automaticamente com base no sinalizador de prescrição que define por paciente.

Como a Magic Heidi Simplifica a Faturação de Fisioterapia

A maioria das ferramentas suíças de faturação é construída para freelancers gerais — não compreendem a divisão de IVA orientada por prescrição que define a faturação de fisioterapia. A Magic Heidi compreende.

Construída para Fisioterapeutas Suíços

• Geração de fatura QR em cada fatura — sem formatação manual, sem pagamentos rejeitados.
• Alternância isento de IVA vs. sujeito a IVA por item de linha — defina o sinalizador de prescrição e o tratamento correto de IVA aplica-se automaticamente.
• Acompanhamento de prescrições por paciente — armazene número de prescrição, médico prescritor e data de validade em cada ficheiro de paciente.
• Modelos de fatura LAMal, LAA, privado e paciente privado — alterne caminhos de faturação sem reescrever.
• Mobile-first — emita faturas do seu telemóvel entre sessões. Sem portátil necessário.

Lisa em Lausana costumava passar os domingos à noite a pôr as faturas em dia. Agora envia-as do telemóvel, logo após cada sessão, enquanto o paciente ainda está no consultório. Os pagamentos chegam mais rápido e nunca esquece uma sessão.

Preços Sem Exagero

A Bexio cobra 52 CHF/mês por funcionalidades que a maioria dos fisioterapeutas nunca usa. A Billify tem uma página de fisioterapia, mas os preços somam-se. A Magic Heidi começa nos 25 CHF/mês — tudo o que precisa para faturação de fisioterapia suíça conforme, nada do que não precisa. Veja a comparação de preços completa.

Digitalização de Despesas com IA

Acompanhe as despesas do consultório — renda, equipamento, formação contínua — com a digitalização de despesas com IA. Tire uma foto de um recibo e a Magic Heidi extrai o montante, IVA e categoria. Útil quando está a conciliar 20 sessões de paciente por semana e não tem tempo para contabilidade manual.

Demonstração em Vídeo

Quer ver em ação? Veja a nossa demonstração de faturação no YouTube: Demonstração de Faturação Magic Heidi — uma apresentação de 5 minutos sobre como criar uma fatura de fisioterapia do início ao fim, incluindo fatura QR e tratamento de IVA.

Conclusão

Redigir uma fatura de fisioterapia Suíça conforme resume-se a três coisas: os sete elementos do Art. 26 MWSTV, a parte de pagamento fatura QR e o tratamento correto de IVA com base no estado de prescrição. Acerte nestes e as suas faturas passam o escrutínio do seguro de doença, auditorias da AFC e apps de pagamento do paciente sem atrito.

A divisão de IVA — isento para prescrito, 8,1% para wellness — é onde a maioria dos fisioterapeutas falha. Acompanhe as prescrições por paciente. Alterne o sinalizador de IVA por fatura. Use uma ferramenta que compreende a diferença.

A Magic Heidi trata tudo isto por 25–39 CHF/mês, mobile-first, sem o peso empresarial do bexio. Experimente gratuitamente — a sua primeira fatura sai em menos de cinco minutos.

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Referências: Physioswiss para orientação tarifária e profissional · KMU Admin para regulamentações de IVA · AFC para informação da autoridade fiscal.