Tu gasto anual en seguro de salud tiene tres componentes:
1. Prima (Pago mensual)
Es lo que ves en las cotizaciones. Multiplica por 12 para el coste anual.
2. Franquicia (CHF 300-2.500)
Pagas esta cantidad antes de que el seguro cubra nada (excepto atención preventiva).
3. Participación (10% de los costes, máx. CHF 700)
Tras alcanzar tu franquicia, pagas el 10% de los costes médicos restantes, con tope de CHF 700 al año.
Máximo total de tu bolsillo:
- Franquicia CHF 2.500 + Participación CHF 700 = CHF 3.200
- Franquicia CHF 300 + Participación CHF 700 = CHF 1.000
Por esto la franquicia alta tiene sentido si estás sano—ahorras más en reducción de primas de lo que arriesgas en posibles costes médicos.
Puedes cambiar de aseguradora y franquicia en diferentes calendarios:
Cambio de Aseguradora:
- Plazo: 30 de noviembre (la cancelación debe recibirse, no solo enviarse)
- Efecto: 1 de enero
- Sin exámenes médicos para LAMal básico
Cambio de Franquicia:
- Aumentar franquicia: plazo 31 de diciembre
- Reducir franquicia: plazo 30 de noviembre
- Se puede hacer sin cambiar de aseguradora
Consejo: Envía todas las cancelaciones por correo certificado. Necesitas prueba de recepción.
Esta guía se centra en la cobertura obligatoria LAMal/KVG. El seguro complementario (habitación privada, medicina alternativa, dental) funciona diferente:
- No es obligatorio
- Las aseguradoras pueden rechazar solicitantes o imponer períodos de espera
- Plazos de cancelación diferentes (30 de septiembre)
- La cobertura varía significativamente entre proveedores
Si quieres cobertura complementaria, solicítala mientras eres joven y sano. Las condiciones preexistentes pueden descalificarte.
